Sobre la creación de la Especialidad de Enfermedades Infecciosas en España
Las enfermedades infecciosas han cambiado de forma sustancial en las últimas décadas. Su creciente complejidad clínica, la rápida evolución del conocimiento científico, el aumento de las resistencias antimicrobianas, la aparición de infecciones emergentes y la experiencia reciente con pandemias hacen difícil sostener que una formación generalista, por sólida que sea, pueda cubrir de forma suficiente este ámbito sin una formación específica, reglada y prolongada.
En ocasiones se argumenta que la creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas podría fragmentar la atención sanitaria o entrar en conflicto con otras especialidades médicas. Sin embargo, la experiencia de los países de nuestro entorno demuestra lo contrario. Los especialistas en Enfermedades Infecciosas actúan como referentes clínicos transversales en infecciones graves o complejas, coordinando equipos multidisciplinares y aportando un valor añadido allí donde la patología infecciosa requiere un conocimiento altamente especializado, sin romper la atención integral del paciente.
Desde el punto de vista formativo y normativo, la situación española resulta especialmente llamativa. España es, en la práctica, el único país de Europa que no reconoce las Enfermedades Infecciosas como una especialidad médica, a diferencia de la gran mayoría de los Estados miembros de la Unión Europea. Esta situación no es únicamente una cuestión organizativa interna, sino que entra en clara contradicción con el marco europeo. La Directiva 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del Consejo reconoce de forma explícita las Enfermedades Infecciosas como especialidad médica y establece unos criterios mínimos de formación que el modelo español actual no cumple, lo que dificulta el reconocimiento de cualificaciones profesionales y limita la movilidad de los especialistas formados en nuestro país.
En este contexto, resulta especialmente relevante que los órganos técnicos del Sistema Nacional de Salud, con la participación de representantes de las consejerías de Sanidad de todas las comunidades autónomas y bajo la coordinación del Ministerio de Sanidad, hayan emitido un dictamen técnico favorable a la creación de la especialidad de Enfermedades Infecciosas. Dicho informe será evaluado próximamente por los órganos responsables de la planificación de recursos humanos del sistema sanitario. Su ratificación permitiría dar respuesta a una necesidad histórica en España, cuyos principales beneficiarios serán los pacientes con infecciones graves y complejas.
El dictamen técnico apuesta de forma clara por una especialidad de cinco años como el modelo adecuado de formación, frente a alternativas basadas en áreas de capacitación de menor duración. Este planteamiento permite la plena integración de la especialidad en el sistema MIR y su alineación con el modelo formativo del resto de los países europeos. La estructura propuesta contempla dos años iniciales de formación común en competencias compartidas con la Medicina Interna, garantizando una base clínica integral, seguidos de tres años de formación específica en Enfermedades Infecciosas, necesarios para adquirir los conocimientos y competencias propios de este campo.
Asimismo, este enfoque reconoce la importancia de la colaboración entre especialidades y mantiene una actitud abierta al diálogo para la definición consensuada de las competencias comunes durante los primeros años de formación, reforzando la complementariedad entre la Medicina Interna y las Enfermedades Infecciosas.
Mantener el modelo actual dificulta el desarrollo futuro del campo de las enfermedades infecciosas, tanto desde el punto de vista asistencial como científico. La creación de la especialidad permitiría consolidar la investigación, facilitar la subespecialización y preparar mejor al sistema sanitario frente a amenazas presentes y futuras, en línea con las recomendaciones europeas derivadas de los estudios sobre consumo y resistencia a antibióticos.
En conclusión, la creación de la Especialidad de Enfermedades Infecciosas no supone un ataque a ninguna otra especialidad ni una ruptura del modelo asistencial, sino el reconocimiento de una realidad clínica, científica y normativa que España lleva años posponiendo. Seguir siendo una excepción en Europa en este ámbito no parece una posición razonable ni sostenible si se aspira a un sistema sanitario moderno, alineado con su entorno y preparado para los retos actuales y futuros.
Las Palmas de Gran Canaria a 20 de Enero de 2026
Oscar Sanz Peláez
Presidente de la ASOCAEI